我的孩子是過動兒，怎麼辦？
就讀小學高年級的小猛（化名），不時地會和班上同學發生爭執，甚至引發肢體衝突，因而三天兩頭就被學務處懲處，導師為了處理他的人際糾紛，也被搞得很崩潰。
反觀小猛，非但不曾感到悔意，還認定都是別人先惹到他，他才會出手，事後遭懲處，還會覺得不公平和憤怒，有次甚至氣到翻桌。
暴力行為以外，在課堂上，小猛的精力也永遠像顆用不完的電池，喜歡不斷舉手亂回話，課堂遊戲也無法遵守規則，有時還會擅自離開座位找人聊天，不論老師用口頭勸誡、暫時隔離，或是罰站、剝奪下課時間等方式來處理，成效都不彰。
導師多次透過聯絡簿，向家長告知小猛在校的脫序行為，也得不到什麼回應，進一步聯繫到小猛爸爸才得知，由於小猛爸爸是打零工維生，不僅工作時間不固定，工作地點也經常配合營建工地在變動，無法每天接送小猛上下學，當然也就更不太會放心思在小猛的學校生活。
家庭教育也是一大問題！小猛爸爸下班後，喜歡外出找朋友喝酒，偶爾會帶小猛前往，爸爸在喝酒聊天，小猛就在一旁看電視、玩線上遊戲；即使父子倆待在家，小猛也多半是在玩手機遊戲，爸爸則是做自己的事情，彼此鮮少互動，導致親子關係疏離。
由於小猛的分心症狀嚴重，已經影響到班級秩序，加上打架、鬧事不斷，爸爸卻採取放任，無法配合導正孩子的行為，導師只好轉介小猛到輔導室，讓專業的心理師介入，看能不能幫助孩子改善過動的行為問題。
心靈診療室
第一次和小猛見面，他帶著防衛且不安的眼神看著我，問：「來這好無聊，可以回去了嗎？」但在此同時，眼睛又不斷環視著諮商室櫃子裡的那些玩具。
「這裡的東西，你都可以拿來玩，先玩看看，再決定要不要回去，好嗎？」聽了我的真誠邀請，小猛發現我好像不會像其他老師一樣懲罰他，便開心伸手拿起一把寶劍，笑著對我說：「你會玩嗎？」
雖然這樣的開場很特別，但經過我們各持一把玩具劍，實際比劃一番之後，彼此的關係反而因此靠近。
從小猛的眼裡看來，大概會覺得說，從來沒有碰到過一個老師可以這麼放下身段跟他一起玩（但其實這也是遊戲治療的一環）；在我眼中，看到小猛玩得非常投入、激動興奮的模樣，我也不免好奇，他究竟是一個什麼樣的孩子呢？
在我面前的小猛，展露出了一個孩子率真、單純的一面，但在師長眼中的他，卻是一大堆問題行為之外，還有挫折忍受力低、情緒容易失控的狀況。
隨著關係的建立，進一步探問釐清後，我才得知，原來小猛對於同學講的話很敏感。像是有次聽到同學說：「小猛該吃藥了！」便覺得被羞辱，當場翻桌，甚至動手打對方。
雖然是同學出言不遜在先，但小猛的反應確實也過當，而且打人本身就理虧。再加上，小猛平常沒有生氣的時候，也經常會在課堂出現一些不當舉措，例如擅自離開座位等等，嚴重干擾老師和同學們上課，因此我也建議家長帶他去醫院的兒童精神科就診，最後確診有「過動症」。
起初，因為小猛的爸爸不願接受孩子有過動症，常常未能督促服藥，導致用藥效果不佳。後來，我積極跟小猛爸爸聯繫，強調為了孩子好，務必協助叮嚀小猛按時服藥，同時也請導師注意用藥後的情況，小猛感受到用藥後，自己的人際關係確實有顯著改變，也更加願意配合服藥，整體情況才有所改善。
除此之外，校方也為了小猛，特別召開班級輔導與個案研討會，透過共同會議讓師生們對ADHD兒童的特殊性，有更多的認識與理解，藉此減少偏見，也促進接納。
更令人感到欣慰的是，透過持續不懈的溝通，小猛的爸爸終於允諾減少喝酒的頻率，在家多陪伴小猛，而且不要只用3C照顧孩子，更要增加親子間的語言溝通及互動。看到學校系統和家庭系統都相應改變，小猛的情況也有所好轉，讓身為心理師的我，感到莫大的安慰！
接納孩子的過動，協助其活出自身的優勢
注意力不足過動症，英文簡稱ADHD（Attention Deficit Hyperactivity Disorder）。醫學上的診斷標準是，孩子的注意力不集中、容易衝動，跟同儕比起來，活動量過大，不適宜的行為又持續六個月以上。因此若是正在看這篇文章的爸爸媽媽，發現自己的孩子有上述狀況，建議先帶去兒童精神科就診。
為什麼要先呼籲這件事情？經驗顯示，不少爸爸媽媽甚至是學校老師，在面對孩一個子的問題行為、學業落後，以及學校的人際問題，通常會以不乖、不認真、調皮搗蛋來歸因，此舉不僅會錯過最佳介入時機，還可能導致孩子喪失學習動機跟自信心。
當然也有一部分的爸爸媽媽，不願就醫是因為無法接受孩子可能罹患ADHD的事實，因而耽誤就醫時機。但殊不知，只要選擇正視孩子的問題，進而幫助他得到適當的專業協助，孩子行為改變的可塑性仍然相當高。
在此同時，「系統」的合理對待也很重要，而這裡所講的系統，指的就是孩子經常處在的學校和家庭。
以小猛為例，當老師和爸爸媽媽在嘴巴上說「他是過動兒」時，請記得也要在心裡隨時提醒自己：「他是一個國小五年級的男孩，有過動症的『困擾』」既然稱之為困擾，代表孩子也正為此所苦，所以比起被懲罰，孩子更需要的是被體諒和協助。
還有一點很重要就是，即使孩子罹患過動症，致使有些行徑比較特殊，但內在需求還是與一般孩子無異，同樣需要感受到愛與歸屬，也渴望追求自我價值及同儕認可。
所以家有過動兒的爸爸媽媽，對於這樣的孩子要更有耐心和愛心。尤其是，過動的孩子在學校已經受到夠多的挫敗，若是回到家也得不到撫慰，只會導致孩子的行為更加偏差；反之，若是在為孩子設定行為規則的同時，也能給予無條件的愛和支持，那麼孩子基於對爸媽的在乎，也會更願意改善行為。
如果爸爸媽媽能用心發掘孩子的獨特，鼓勵發揮自身優勢，讓過動的孩子從中得到自信，那就更好了！
比方說，故事中的小猛就有很好的運動體能。當老師將他安排做體育股長，或是在大隊接力的時候跑最後一棒，他反而能輕鬆脫穎而出，甚至贏得同儕的讚賞，個人的自信心也因此大幅提升。
此便說明了，一旦家長願意真心接納孩子的過動，並且從中看見孩子的優勢，還是有機會慢慢協助孩子長出獨特且亮眼的樣貌。
心理師示範-可以練習跟孩子這樣聊……
爸爸：「爸爸最近聽老師說你和小王打架了，是發生什麼事？」
小猛：「都是他先說我什麼『林小猛該吃藥了！』」
爸爸：「聽起來好生氣他說那句話，這句話讓你想到什麼？」
小猛：「超不爽他每次都在笑我吃過動的藥，關他什麼事！」
爸爸：「似乎很生氣他這樣笑你。」
小猛：「也不是第一次了，過動是我願意的喔？」
爸爸：「任何人被這樣嘲笑一定會不舒服，你心裡一定很委屈。」
小猛：「有時候導師也只會怪我，都說我亂打人，明明都是他先笑我。」
爸爸：「似乎在好生氣的時候就會控制不住，只好動手，但是都沒人理解自己的委屈。」
小猛：「講了也沒人相信，導師只會怪我，反正都是我的錯，乾脆先打先贏。」
爸爸：「爸爸知道你有很多委屈，但打人非但不能解決問題，還會被懲處，我相信這也不是你想要的結果……之後若是發生類似的事情，可以跟爸爸討論如何一起解決，別再用暴力的方式來解決問題，好嗎？」
摘自 黃珊峨 《這樣跟孩子療心事就對了》十字星球文創社
作者簡介｜黃珊峨 督導級諮商心理師，曾任大專院校諮商心理師，目前擔任「苗栗縣學生輔導諮商中心駐點心理師」。十多年的諮商輔導經驗，不僅能理解孩子內心的想法，也擅長以簡單具體的親子溝通方式，協助爸爸媽媽減少與孩子之間的衝突，促進親子對話。 經常受邀舉辦親職講座、特教知能講座，也帶領多場團體及工作坊，藉此為無助的爸爸媽媽們解惑，也幫助參與者貼近內心深處的自己，進而被感動、被支持，最後得到療癒。
Photo：shutterstock/達志 數位編輯：黃晨宇
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