「為什麼明明才7、8 歲,孩子卻已經開始戴眼鏡?」這不是偶然,而是臺灣近視提前的警訊。
依據教育部最新公布的 113 學年度國小學生健康檢查結果顯示,國小六年級視力不良率已超過 6 成。然而,以近視率來說,臺灣近視率又高於全球平均值,根據國民健康署資料顯示,近視率從幼兒園大班 9%,到小一將近翻倍(19.8%),小六甚至突破 70%。
學齡前是預防近視最關鍵的階段。孩子在幼兒園一旦開始近視,卻沒有及時介入,進入小學後,每年會有將近100度的度數增加。年紀越小就近視,越容易成為高度近視,甚至提高視網膜剝離、白內障、青光眼的風險,因此學齡前到國小階段,是保護視力的黃金關鍵期。
為了讓孩子在「黃金期」獲得更精準的視力掌握,國健署於 114 學年度啟動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫。此計畫由眼科醫師直接進入幼兒園,針對大班兒童進行「散瞳屈光度數檢查」與「斜弱視篩檢」,如有發現異常,則提供後續追蹤管理,希望能藉此精準掌握孩子視力狀況,並提早預防近視或控制度數增加。
此外,臺北市102年起首創「國小學童高度近視防治服務」,提供設籍或就讀臺北市國小1至6年級學童享有1年1次免費專業視力檢查,學童持護眼護照(或護眼卡)至眼科合約醫療院所,由專業醫師進行散瞳前後驗光、裸視視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查等檢查,並提供衛教及矯治建議。113年起更擴大服務至學齡前兒童,提供「臺北市學齡前兒童整合性社區篩檢服務」視力篩檢疑似異常的兒童1次免費視力複檢。
國立臺灣大學醫學院附設醫院眼科醫師王一中指出,「散瞳後驗光能讓睫狀肌放鬆,能測到更準確的眼軸變化與屈光度數。」尤其是小朋友的眼睛比較容易緊張緊繃、睫狀肌的調節能力較強,若沒有散瞳,很可能驗出「假性近視」,延誤真正的治療時機。定期檢查、準確掌握眼軸變化,協助家長在孩子仍有遠視儲備時就開始追蹤,而不是等到「看不清楚」才發現已近視。
現代家長忙、孩子更忙,因此護眼方法越「具體」越能落實。除了每天睡滿8小時以外,以下是最容易做到的 5 種:
戶外活動可在一天當中分段進行,如:早上10 分鐘操場、晚餐後 20 分鐘散步、30 分鐘公園遊戲都算。
國小以上的學童,最好每30分鐘就要中斷用眼過度的活動,讓眼球放鬆;若是年紀較小的孩子,則要縮短至20分鐘中斷,比如說在進行比較需要近看、眼睛用力的操作遊戲時,或是用平板看影片時,設定鈴聲,提醒孩子看遠、放鬆,比如「看窗外遠方」,讓孩子的眼睛得到適當的休息,一次至少10分鐘。(相關閱讀:別錯過孩子視力問題的黃金治療期!台大名醫傳授5方法,保護孩子的眼睛健康)
靠椅背、腰挺直及腳掌、小腿、大腿、身軀接近直角90度,小一生最常因桌椅過高而前傾,家長要多多注意。
距離是 3C 對眼睛最重要的影響因子,如果要看影片,能用電視就不要用手機看;打電動也盡量接電視玩,把距離拉大、拉遠,最好離電視3公尺以上,如真的要使用手機也要離螢幕保持 30 公分距離、避免躺著滑。
雖然是老生常談,但卻是及早發現問題很重要的保健觀念!每年定期1、2次由眼科醫師進行視力及散瞳驗光檢查。一般來說,孩子3歲開始才會比視力,視力大概會落在0.5、0.6左右,此時可開始嘗試接受立體感篩檢;4歲時視力會來到0.6、0.7;6歲後,孩子的視力必須1.0以上,視覺各項功能也要達到成人的標準。
*幼兒接受視力檢查前的預備工作
3-4歲:家長應先在家中教會孩子辨認、並以手勢比劃或言語說出「E」或「C」字視標之缺口方向,再帶至眼科接受視力檢查。
3-6歲:「亂點立體圖」可有效檢查出立體感不良的孩童,也可以避免測試單眼視力時用正常眼偷看的弊病。除了教會孩童比出視力表之缺口方向外,也要請家長先教導孩童認識說(指)出亂點立體圖上之●、■、▲、◆四種圖形。
圖片來源:shutterstock
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