編按:男性超過40歲以後,可能因為睪固酮濃度降低,使「男性更年期」來臨。該如何預防或與其共存?吃哪些食物有助改善症狀?
男性更年期通常從40~55歲間開始,但有些人可能提早在30多歲就出現,也有人到60多歲才面臨這種狀況。
男性體內的睪固酮,也就是雄性荷爾蒙,在20~30歲時會達到巔峰,但過了30歲,就會每年以1~2%小幅下降,以致到40歲時出現明顯不足。
竹北東元綜合醫院泌尿科主任黃賢祥表示,40歲以上男性中,約12%有睪固酮低下問題,高達32%是代謝問題族群。過了60歲,更有半數具有上述兩大困境。睪固酮低下,會引發身心症狀,是「男性更年期」出現的主因。
睪固酮在男女身上都有,分別由睪丸、卵巢分泌,對男女健康都至關重要,可以調節性慾、生殖功能、增加肌肉量與強度,也會影響體脂肪的比率和分佈,並維持骨密度、促進紅血球製造、刺激體毛生長。如果睪固酮不足,對生理、心理都會造成影響。
其中肥胖、代謝症候群、睡眠障礙和睪固酮低下會產生惡性循環。換言之,過多脂肪會代謝掉睪固酮,而睪固酮低下又會造成脂肪比例增加,最後形成難以挽回的惡性循環。
男性更年期通常出現在40~60歲間,不適症狀可能維持15~20年。《國際臨床實踐期刊》(International Journal of Clinical Practice)研究發現,45歲以上的男性中,有四成睪固酮偏低。
和女性更年期相比,女性更年期症狀可用停經來分辨。男性更年期症狀不只不明顯,也常被認為只是生活習慣不好、老化所導致的生理、心理變化,使其容易遭到輕忽。
男性更年期看來十分難纏,但透過一些方式,可以透過提升睪固酮濃度,進而預防男性更年期症狀,列舉如下:
定期從事肌力訓練、舉重,可以刺激睪固酮產生,促進肌肉生長、提高新陳代謝。
1. 保持充足睡眠:睪固酮會在入睡後的快速動眼期(REM)產生。因此,保持充足睡眠是預防男性更年期的重要方式之一。
2. 保持健康體重:體重過重,不只可能使男性更年期不適症狀加劇,也會造成其他健康問題。因此,務必努力節制進食份量,並減少食用加工食品、富含人工甜味劑的各種食物。
男性更年期治療方法,主要可分為生物相同激素替代療法、飲食調理。
如同不少女性接受荷爾蒙治療緩解更年期不適,男性也可從荷爾蒙治療中獲益,以應對男性更年期症狀,降低其為健康帶來的風險。
生物等同性荷爾蒙療法(BHRT),就是男性更年期常見的治療方法,這種非侵入性治療可提升男性體內睪固酮的水平,也有助於預防男性骨質流失、增加肌肉量。若想進行此種療法,可諮詢醫師醫師,評估個人症狀,擬定治療方案。
有助提升睪固酮濃度的4種營養素分別是:鋅(可從牡蠣、豬前腳、胚芽米、去殼南瓜子攝取)、維生素D(可從褐色蘑菇、鰻魚、紅鮭、蛋黃中攝取)、精胺酸(可由南瓜子、干貝乾、小魚乾、花生、小卷中攝取)、EPA和DHA(可從鯖魚、秋刀魚、鮭魚腹肉、海鱺魚片、柳葉魚中攝取)
特別注意,坊間常聽到吃雞睪丸可以補充睪固酮,但雞睪丸主要是由蛋白質和脂肪組成,膽固醇相當高,鋅和精胺酸卻很低,吃太多反而容易造成高血脂,不利睪固酮提升。
日本相良女士診所院長、日本更年期醫學會幹事相良洋子,以及中京女子大學客座教授山岡有美指出,3種可行方式,能有助舒緩男性更年期身心不適的症狀。
男性更年期很容易在身心上都出現變化。因此,必須自問:是不是該像過去一樣,把所有心力都投注在工作上?人生下半場的目標應該是什麼?怎樣才算是身心靈都很豐盛的人生?和家人的關係,還有哪些可以再改善之處?審慎思考這些問題答案,或許就是度過此一轉換期的契機。(相關閱讀:「以前我把她們捧在手掌心,現在換我被她們好好地愛著、寵著。」四胞胎媽媽 Samantha:愛自己的父母,懂得接受孩子的付出)
一旦出現男性更年期症狀,可透過全身健檢,了解自己身體狀況。如果過去有一些惡習,造成如今身體狀況欠佳,則可趁機戒掉不好的習慣,並開始定期運動、健康飲食的新生活。
如果自覺有男性更年期症狀,與其內心焦慮、不知所措,還不如直接向醫師諮詢。就算男性更年期障礙門診不多,還是可以根據自己的症狀,選擇到熟悉的內科、心理治療科、精神科、泌尿科就醫。(相關閱讀:男人遇到的是中年危機還是更年期?3種方法開啟新生活)
除了前述評估標準外,也可使用男性荷爾蒙低下自我評估量表,判斷自己是否已步入更年期階段。但就算是確定更年期到來,也不必因此而沮喪。正如英國前首相邱吉爾所言,「不要浪費任何一場危機。」如果能在發現男性更年期到來時,就妥善調整飲食、生活習慣,或許這個看似老化的象徵,會是重生的開始。
文章首圖:Shutterstock
文章出於:全國最大熟齡媒體50+,原標題為【男性更年期症狀有哪些?自我檢測方式、改善與治療方法一次看】,網址:https://www.fiftyplus.com.tw/articles/29297
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