一發作喘不過氣！ 秋冬慎防哮喘病
秋冬季節天氣變化大，容易著涼感冒，家中有幼兒更應慎防感冒引發的哮喘，呼吸起來看似上氣不接下氣。哮喘一旦發作，恐有致命危險，是輕忽不得的疾病。
芊瓏診所中醫師賴韋圳，曾診療過一名四歲的哮喘病患。他表示，這個孩子本身是過敏族群、體質又虛弱容易感冒。三歲那年，有一次重感冒引發哮喘，感冒痊癒後哮喘情況非但未改善，還日益加劇，到後來每天都得使用類固醇吸劑與支氣管擴張劑，否則呼吸就會有困難，臉也因為長期使用高劑量類固醇，而腫成了「月亮臉」。
他為孩子看診後，除開立適合孩子體質的中藥予以調理，也加貼藥灸治療，另外請爸媽協助進行小兒按摩，以及改變孩子嗜吃甜食的飲食習慣。在歷經數個月的治療後，孩子的哮喘病已康復，至今未再發作，也不必再使用類固醇藥物了。
秋冬誘發因子多最容易哮喘發作
賴韋圳指出，哮喘又稱「氣喘」，好發於一到六歲的孩童，原因可能是天生遺傳，也可能是過敏、感冒所致。像有的孩子，平時無哮喘症狀，但只要一感冒，呼吸就會上氣不接下氣，這正是感冒引發的哮喘。
賴韋圳提醒，時值秋冬季節，天氣變化劇烈，很多孩子容易感染流行性感冒、呼吸道疾病，皆可能導致哮喘發作，家長要特別留意孩子的健康狀況。若不慎感冒，則要讓他們多休息、避免從事過多活動，因為體虛加上過度勞累也會引發哮喘症狀。
賴韋圳指出，哮喘發作時的症狀，通常是呼吸會開始出現雜音、吸吐空氣不順，嚴重者更會感覺自己呼吸不到空氣，若手邊沒有類固醇吸劑等藥物做緊急治療，很可能因此喪命。
賴韋圳說，雖然在過去的醫療經驗中，曾看到部分哮喘患者，在七歲或進入青春期後，哮喘症狀減緩甚至完全不再復發。但不表示可以放著孩子的哮喘症狀不管，等待病自然好。因為在幼年好發期間，若未能積極治療，很有可能發作次數越來越頻繁、症狀逐漸加重，甚至危及性命。
治療之道：先留人再治病
有些家長認為，抑制哮喘症狀的類固醇藥物傷身，而對西醫治療存有疑慮。不過，賴韋圳指出，哮喘症狀嚴重時，可能會致命，在緊急發作時使用西醫開的吸劑，能立刻緩解症狀，尤其在半夜發病時，常去的中西醫診所多半休診，一定得送大醫院急診，由專業醫療人員做緊急處置才行。
他認為，等到孩子的哮喘症狀獲得控制，再請信任的中醫師針對孩子的體質與狀況，開立適合的藥方調養身體，便能慢慢減低對類固醇藥物的依賴。他強調，這正是中醫常說的「留人治病」，也就是在哮喘發作時，可先透過西醫治療控制住病情、「把人命留下來」，等到病況緩解，再看中醫養身、把病治到好。
生活習慣不改哮喘難保不復發
「家庭是孩子健康的第一道防線，」賴韋圳補充，要確保哮喘不再復發，除了積極就醫接受治療外，更重要的關鍵，是家長要協助孩子建立良好的日常生活習慣。
他指出，哮喘患者在飲食上應避免甜食與生冷食物，因為吃甜的食物容易生痰，生冷食物則會讓核心溫度降低，更容易著涼、感冒，引發哮喘。而一般人認為營養成分高的各類水果，吃了也易使腸胃道發冷，哮喘患者一餐的水果分量不宜超過自己的一個拳頭大小。
有哮喘的孩子也要注意保暖，尤其是脖子部位有很多穴道，很容易受風寒侵襲而感冒，天冷外出時最好圍上圍巾。
充足的運動也有助於改善哮喘症狀。不過，每個人體質各異，適合的運動也不同。賴韋圳觀察，屬於熱性或先天遺傳哮喘的孩子，游泳一段時間後，病症通常會有改善。但若是寒性的哮喘，游泳卻可能越游、病況越糟。建議家長應先詢問醫師、了解孩子屬於哪種體質，才能找出最適合孩子的運動，達到最好的效果。
還有，因過敏引發哮喘的孩子，居家環境也應保持清潔、減少過敏原。生活在空汙嚴重的地區，除了家中要使用空氣清淨機，外出也要戴口罩，或盡量減少在戶外活動的時間。
【醫師賴韋圳小檔案】
現任：芊瓏診所中醫師
粉絲頁：「兒科三百首—賴韋圳中醫師」
Photo：pixabay 數位編輯：王信惠
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