骨質疏鬆被稱為「沈默的殺手」。多數人通常不會注意到自己骨質流失情形，都是直到輕微跌倒或碰撞後才察覺。
藝人李亮瑾才40出頭，就曾因為不慎從椅子跌落，尾椎竟輕微骨裂；而資深藝人紀寶如也是在一次準備坐下卻一時沒力，用力跌坐在椅子上，就骨折了，就醫時才發現有嚴重的骨質疏鬆。這再次提醒著我們，骨質疏鬆不是老年人的專利，40+女性尤其要及早防備。
根據衛福部國健署資料，50 歲以上的女性，約每 10 位就有 1 位患有骨質疏鬆症。骨質疏鬆會讓骨骼密度降低、結構疏鬆、整體強度下降；而脆性骨折往往不是來自劇烈事故，而是走路跌倒、被絆倒、或日常輕微撞擊就可能造成。
台北馬偕紀念醫院神經外科資深主治醫師林新曜醫師在臉書分享，形容骨質疏鬆就像「危老建築」，「外觀看似正常，但鋼筋水泥早已被白蟻侵蝕，輕微地震，就發生倒塌。」
更令人憂心的是，台灣髖部骨折發生率高居亞洲第一。且一旦發生髖部骨折，因為長期臥床易導致的併發症（如：肺炎、感染），所以患者一年內的死亡率可高達 20％，甚至高於多種癌症。
骨質疏鬆常與女性密切相關。隨著更年期後雌激素驟降，骨質流失速度加快，因此 50 歲以上的婦女為高危險群。此外，林新曜也歸納四大需要提高警覺的族群：
林新曜指出，這些族群不但需要早期評估，更應定期接受骨密度檢查（DXA）。
林新曜表示，「別等到房子塌了才想修！」預防仍勝於治療。因此他以生活中可落實骨骼保養習慣，提供以下建議：
每天建議攝取 1000～1200 毫克的鈣質，來源包含乳製品、芝麻、深綠蔬菜及豆製品等。但提醒，每日總鈣攝取不宜超過 1500 毫克，以免增加腎結石風險。
維生素 D 有助於鈣質吸收與骨骼利用，成人每日可攝取 400～1000 IU；此外，日照也能提升體內合成量。
快走、慢跑、深蹲、輕量訓練等「讓身體承重」的運動，能讓骨頭獲得刺激、強化骨質。「給骨頭壓力，它才會長得硬朗。」林新曜說。
若已被診斷為骨質疏鬆或屬於高風險族群，僅靠補鈣並不足以預防骨折。醫界強調，需搭配專業藥物治療，以「開源」與「節流」的方式全方位提升骨密度。
1.合成代謝劑（開源）：刺激骨生成、提升骨密度。
2.抗吸收劑（節流）：減緩骨流失、保住現有骨本。
他強調，骨鬆是慢性病，藥物不可隨意中斷。特別是 Denosumab 等藥物停用後反彈風險極高，務必遵從醫囑。
近年研究指出，常被視為免疫利器的「乳鐵蛋白」，其實也是骨骼健康的重要調節者，被認為有機會成為未來預防骨質疏鬆的關鍵營養素。
研究細胞生物學超過30年的黃琇琴博士在臉書指出，乳鐵蛋白對骨骼的作用可分為兩大核心機制：
．促進造骨細胞生長與分化：在維生素D缺乏情況下改善成骨細胞功能，提升骨密度，使造骨細胞長得更快、分化能力增強、骨質形成更旺盛。
．抑制破骨細胞活性：可抑制 NF-κB、RANKL 訊號及降低發炎反應，有效減少破骨細胞生成，幫助保持骨質密度。
乳鐵蛋白有助改善腸道吸收、減少氧化壓力、支持肌肉品質，而肌力與骨骼健康密切相關，能降低跌倒風險。不僅如此，乳鐵蛋白會與鈣、磷形成可溶性複合物，使礦物質更容易吸收，被骨骼利用。
因此黃琇琴認為，乳鐵蛋白可望成為女性骨骼保養的新型營養輔助選項，尤其適合骨質流失初期、想強化防護但尚未需要藥物者。
最後林新曜提醒，現代女性在家庭與職場中扮演多重角色，更需要關注自己的骨骼健康。及早檢查、及早治療，才能在未來保持行動力與生活品質。
文章引用自【林新曜醫師】FB、【黃琇琴博士】FB
圖片來源：shutterstock
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