編按:
爸媽有強迫症,孩子很辛苦,反過來如果孩子有強迫症,爸媽心也累,但不論如何,我們誰都不願看到這種事情發生,能做的就是如何協助自己或孩子改善,讓親子的生活都能過得更輕鬆。
「強迫症」—不要做到完美,而是「做到差不多就可以了」
因為擔心門窗沒關好、瓦斯爐沒關,回家確認好幾次;沒有數完數字就覺得渾身不對勁;如果沒有按照自己的規則行動就會衰一整天;無法抑制自己心中的衝動,擔心自己會在不知不覺中犯罪;為了不感染細菌或病毒而徹底洗手或消毒……。
你是不是被說中了幾項呢?
我想大家或多或少都會被說中其中幾項,但是如果因為不斷重複確認相同的事情,導致浪費大半天的時間,那就有可能是強迫症了。
強迫症主要包含「強迫觀念」和「強迫行為」。強迫觀念指的是即便知道自己無能為力,還是會一直去想那件事。
譬如說被「自己要是不自覺地偷了東西怎麼辦」、「如果自己大聲說出下流的話怎麼辦」、「如果出現奇數(偶數)的話就會不幸」等自己心中的想法束縛,無法隨心所欲生活。
另一方面,強迫行為指的是沒辦法不做某些事。
譬如說不斷確認有沒有鎖門、有沒有關火,直到出發為止需要花很多時間;只要碰到東西就要洗手消毒,所以手乾燥到會脫皮,甚至影響到生活。
這些症狀的背景和「認知」有關。
也就是說,患者會採取「發生火災不但會燒掉自己家,還有可能會禍及鄰居,影響到很多人」、「家裡如果遭小偷,不只會被亂翻,小偷也有可能潛伏在家裡,對孩子造成危害」這種放大受害範圍的方式,認為不只自己受害,還有可能牽連周遭的人,所以才會引起症狀。
除此之外,平時越是正經的人就越害怕「如果因為不自覺地說出大便、尿尿這類平常不常說的話,而被周遭的人蔑視怎麼辦」這種降低他人對自我評價的情形。
還有人會因為自己養的貓剛好在四月過世,所以深信每逢有四的日子或者四月一定會發生不好的事。把過去發生的事情連結到吉不吉利的想法,也可能是引發強迫症的起因。
為了治療強迫症,首先要詳細了解強迫症本身。
有潔癖的人,會想要打造出「完美的」清潔狀態。因為試圖把完美的清潔狀態或場地當成「聖域」保護,才會讓症狀變得更強烈。
有潔癖的人思考習慣也採用「非黑即白、不是零分就是滿分」的認知模式。因此,為了改善潔癖,就需要打造出「非黑即白」之外的「灰色地帶」。也就是說,要漸進式地「汙染」原本保持清潔的聖域。
有確認強迫症的人,因為太要求「絕對沒問題」當中的「絕對」,所以無法停止反覆確認,因此,需要練習接受「不知道到底有沒有問題」的狀態。雖然過程會讓人覺得很煩躁,心情上也會很不安,但是只要理解強迫症發病的機制,就會想要嘗試練習了。「不知道到底有沒有問題」、「萬一發生什麼嚴重的事情,自己必須負責」這種狀況都會讓人很不安對吧。因此,你才會為了「逃避」這種不安狀態而不斷確認。然而,無論確認多少次,都沒辦法斷言「絕對」沒問題。所以我們要練習,確認到某個程度之後,就要在「應該沒問題」或者「大概沒問題」這個程度妥協。
這種練習反過來說,其實就是在練習不「逃避」,而是接受「萬一發生很嚴重的事」的不安。不安的情緒依然保持不變,但是「雖然很不安,但這次總算平安無事」的結果會讓人變得更有自信,也就能漸漸減少強迫行為了。
摘自 高井祐子《讓自己更快樂的情緒課:用認知行為療法更認識自己,擺脫恐慌、憂鬱、社交恐懼症和強迫症,讓心靈清爽愉快的自我練習》/高寶
Photo:PhotoAC , CC Licensed.
數位編輯:陳妍羽
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