當台灣在北部確診出第一波院內感染個案，許多醫生已在網上宣導民眾非必要，不要至醫院求診。輔大醫院兒童急診科主任王聖儒，也觀察指出，這一陣子急診量有明顯減少，顯然是大人們有警覺減少孩子外出，這是好的，尤其太常上大醫院反而增加感染風險。他自己的女兒因天生體質孱弱，這一陣都盡量宅在家。
只是，流感、諾羅病毒等病仍流行，當孩子有症狀，怎麼拿捏上醫院，在家休息以及上學的標準？
王聖儒誠懇地建議，有幾點狀況爸媽可以先觀察別心急；但有個觀念卻希望喚起家長的重視。
首先，如果孩子發燒了，王聖儒醫生認為，最好在家觀察持續發燒至少一天後，再帶到附近診所或大醫院求診。因為通常發燒要持續到第二天，伴隨著其他症狀一起出現，醫生才有辦法抽檢分出是流感還是武漢肺炎。第一天急著帶來，醫生沒辦法下判斷，反會增加感染病毒機會。
其次，諾羅病毒仍在流行中，王聖儒表示這陣子有遇到不少病例，通常病徵是上吐下瀉。若已很嚴重，還是需要帶來看病。判斷標準是嘔吐持續四個小時，或嘔吐次數高達10次以上，因為這樣可能已有脫水風險，需要專業醫療。另外，如果嘔吐伴隨發燒，也要趕緊求診。
其他還需要馬上看診的，就是有立即救治必要的外傷，癲癇等。王聖儒舉例說，就在最近，他值班時遇到一位在醫院附近就讀的中學生，吃早餐後在校發生抽筋，老師通知孩子爸爸帶來急診。他研判是癲癇，建議住院觀察以便做更多檢查。
沒想到，那位父親心裡滿滿是孩子的學業進度，根本不肯聽，堅持著孩子晚上還有課要上，一堂課都不可以缺，連回診都不太願意。
「我跟他說，今天小孩是幸運，在學校裡發作有老師會幫忙；要是在路上發作，誰會幫你顧？甚至可能倒在路上被車撞。」王聖儒感嘆，這一時閃失，代價可是孩子後半輩子的人生！
除此之外一些健康小問題，例如食物過敏，換季小感冒等，就真的建議不用急著求診。
在選擇醫院方面，王聖儒指出，大醫院和診所各有需要考量的地方。
大醫院來說通常來往人員較多較雜，這時期院內會作分流，像他任職的輔大醫院，最近也做好武漢肺炎疑似病例與其他病例的分流，爸媽若有疑慮，可電話詢問院內新求診動線及措施。
小診所則要看各家防護設備是否充裕，現在有些擔心防護不夠的診所，也會主動拒絕有接觸史的病人上門。
另外，孩子生病了，該繼續上學嗎？
身為一對兒女的父親，王聖儒始終認為，爸媽應該把孩子的健康擺在學業前面。
他表示，在疫情期間觀察著兒科急診間來看診的爸媽，倒有個令人欣喜的發現： 只是不想錯過考試與課業，就堅持著讓生病孩子上學的家長終於變少了！
以往流感流行，王聖儒常發現有一群家長明知孩子有得，還是希望繼續上學。理由大多是不想錯過考試。總要他拿出居家隔離規定三令五申來勸退。
不過，這陣子他倒是沒發現有家長堅持孩子發燒也得上學，也許背後真相是疫情話題太熱，讓學校仔細監督，大人也會顧慮周遭輿論。
但他寧可樂觀解讀，是家長觀念正在轉變。如果真是這樣，他認為那將是疫情這個壞事裡，能帶來的最好啟發。
會這樣說，主要源自於他自己帶孩子走過的曲折路。王聖儒和另一半都是醫學院畢業的菁英，10多年前太太懷胎時，兩人也曾為尚未誕生的大女兒小米，構思著各種贏在起跑點的規劃。沒想到，小米一生下來就無心跳呼吸，王聖儒窮盡心力搶救後，確定是極重度腦性麻痺合併頑固性癲癇患者，終生須坐輪椅。夫妻兩人歷經了震驚與無助，終究還是接納了可愛的小米。每年都要帶著她全家出國旅遊，去年底則是去紐西蘭。
圖片提供: 王聖儒
可能擁有健康孩子的爸媽不一定能體會，多年陪伴照護女兒至今，王聖儒現在只要看到她一個簡單的笑容，就會認為是上帝捎來的祝福，其他事再也不重要。這是他值班時，最想跟每一個帶孩子看診的爸媽傳達的心聲。
您也是習慣幫孩子趕進度的爸媽嗎？
也許有一天您會發現，許多事情都可以緩，唯有看似平凡的健康難以取代。
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數位編輯：吳佩珊
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