今(2025)年11月17日是全球首次「世界消除子宮頸癌日」(World Cervical Cancer Elimination Day),世界衛生組織(WHO)希望透過此紀念日,提高各國對子宮頸癌防治的警覺。而台灣從1995年推動免費抹片檢查後,子宮頸癌發生率已下降超過七成,但醫界提醒:只要一天仍有人被診斷出癌症,「防治就不能停」。
子宮頸癌是一種可以透過接種HPV疫苗與定期篩檢有效預防的癌症,若錯過篩檢或延遲就醫,可能錯失早期發現和治療的黃金時機。如果診斷結果為癌前病變,大部分只需要簡單的門診手術,即可治癒。
台灣自1995年起提供免費抹片,讓子宮頸癌標準化發生率從每十萬人25.2人下降至2022年的7.6人;死亡率也從11人降至2.5人。2018年開始,國中女生可接受 HPV 疫苗公費接種,完整接種率目前已達九成,2025年9月再擴及國中男生,將感染源阻斷在更前端。
不過,為了讓「消除子宮頸癌」不再是一句口號,今年起政策再升級:
根據馬偕醫院的衛教資訊指出,子宮頸早期病變最常發生在25到35歲的女性,但過去子宮頸篩檢對象為30歲以上,今年則是下修至25歲,補上年輕女性容易忽略的空窗期。
新增35、45及65歲婦女人類乳突病毒(HPV)檢測服務,逐步導入更高敏感度的檢測工具,提升整體篩檢效能。許多婦女誤以為年紀大了或停經就不需要檢查,根據衛福部資料,65歲以上婦女的罹癌率為全齡層的2.4倍,但篩檢率卻最低。
國健署提醒,不論是否仍有性生活、是否停經,25歲以上女性都應定期接受篩檢,並留意三大警訊:
・性行為後出血或非經期、不明原因的陰道出血 ・下腹異常疼痛 ・分泌物長期異常、有臭味或量明顯增加
一旦出現上述症狀應立即就醫,因為在癌前病變階段介入,治癒率幾乎百分之百。(相關閱讀:養生名家蔡璧名逝世,曾罹子宮頸癌奇蹟康復,醫:7大異常症狀恐是警訊)
雖然子宮頸癌近年下降,但根據111年癌症登記及113年死亡資料,仍有 1,384 名女性罹病、620 人死亡。而從年齡分布更可看出趨勢:
.低度子宮頸病變常見於25~35歲
.高度癌前病變多出現在30~40歲
.侵襲性子宮頸癌則好發於40歲以上
因此,以下這幾類人都是罹患子宮頸癌的風險較大的族群:
1.很早就有性交經驗的女性,性交年齡越早,罹患率越高。
2.性伴侶較多的女性。
3.生育子女較多或多次流產的女性。
4.年齡超過30歲,尤其是40歲以上的女性,罹患率增加2%。
5.有不正常的陰道出血的女性,例如非經期或更年期後的出血
6.子宮頸經常有慢性發炎的女性。
7.血親中有子宮頸癌患者的女性。
8.抽菸女性。
子宮頸癌防治不只是醫療議題,更是家庭議題。許多女性捨不得花時間看醫生,但國健署呼籲,全民攜手努力,共同打造遠離子宮頸癌的健康環境,邁向無癌未來。6分鐘,護一生,當你願意花6分鐘做篩檢,就是給自己、也給家人最重要的平安禮物。
圖片來源:shutterstock
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