3歲受虐兒骨瘦如柴,腦萎縮成80歲的老人!社工師泣訴:爸媽不想養了,還騙說他腸胃炎才爆瘦

急診送來了一名昏迷的3歲孩童,經檢查發現全身都有青紫黃的瘀痕,電腦斷層後更讓在場醫護人員全震驚,因為孩子的腦已萎縮,就像80歲的老人一樣,受虐童全身癱軟床上難以插管......

作者:瓦肯人的碎碎念(高醫外傷與重症團隊)

 

這三歲孩子的腦,怎麼會萎縮得像八十歲的老人?

#吃不到的晚餐

晚上七點五十分,
坐在外傷護理站的我,
滿意地看著病患名單上只剩下兩三個病人名字,
準備十分鐘後,
八點一到,
交接班完就要背著背包,
愉快地走出醫院大門,
直奔鹹酥雞攤了!
畢竟忙了一天,
有什麼比鹹酥雞更療癒人心呢?


晚上七點五十五分,
檢傷護理師衝進外傷區大喊:
「唐唐!社會局社工帶來一個兒虐的孩子,
已經昏迷了,你要放急救區還是外傷區?」

「先放急救區!
順便幫我找小兒急診的醫師一起過去!
請急救區把超音波準備好!」
我從椅子上彈起來,
抓起防護裝備,
急急往急救區走去。


困難插管

社會局社工抱著孩子走進急救區,
我們接手過孩子,
將他放在床上。

那全身癱軟的孩子,
比我家的貓還輕,
他不會哭也不會笑,
更不會從我們這群陌生人的手中掙脫,
只剩下微弱的呼吸還證明他活著!

身上斑斑點點、青紫黃的瘀痕
心機深重地藏在手臂內側、衣服底下、小腿內側,
無聲控訴著他曾經遭受過的傷害。

原本準備下班的小兒科李醫師,
一見到這孩子的樣子,
立刻呼喊:「準備插管!」

一次失敗、兩次失敗,
我看到他臉上的汗一直流下來,
他說:「不行,這孩子太瘦了!
解剖構造看起來不對勁!
我插不進去!
請接班的吳醫師來幫忙!」

吳醫師迅速走進急救區,
接手過李醫師手上的喉頭鏡準備插管。
才看一眼、試一次,
經驗豐富的他就說:
「這不行,找麻醉科來,
先扣ambu給氧」

接到我們求救電話的麻醉科學妹小雯
帶著全副裝備下來了,
但她就連用影像輔助喉頭鏡都失敗了!

怎麼會這麼難插?
到底怎麼了?

小雯說:「不行,
這孩子要用的尺寸跟正常用年紀算出來的不同!
而且他太瘦了,
整個結構都不太對!
快!快去科內拿另外一種下來!」

陪同小雯一起到急診的麻醉科護理師聞言,
立刻拔腿往開刀房的方向跑。
過沒一會兒,
他氣喘吁吁地拿著另一種氣管內管下來了,
再次歷經一番奮戰後,
小雯終於把氣管內管插上。

插上管後,
小雯呼了一口大氣說:
「學姊,這孩子怎麼會瘦成這樣?
我剛超擔心我再插不上,
妳就得要幫他做急氣切了!」


3歲的孩子,80歲的腦

小雯插上氣管內管後,
我們就趕緊讓孩子去做腦部電腦斷層了,
趁這空檔,
我走到急救室外向帶他來的社工詢問狀況。

那是個很年輕,
看起來不超過30歲的男孩子,
正常而言,
我覺得他應該出現的地方是在陽光下揮灑汗水的籃球場,
而不是現在這個喧鬧的急診室夜晚。

他緊張地問著:
「所以弟弟還好嗎?他怎麼了?」

我:「他不好,
體重依他目前的年齡來說太輕了,
昏迷指數最低三分,
他來的時候就只有三分,
而且剛剛還困難插管,
身上也有不少舊傷,
你們是怎麼發現他的。」

年輕社工緊張的說著:
「他們家一直是我們收案的高風險家庭,
我們都會定期去訪視,
這兩天他的父母說,
弟弟一直哭鬧不休,
他們沒辦法繼續養他了,
要求我們去把弟弟帶走!

我們今天去了才發現弟弟怪怪的,
都不會說話,
很愛睏的樣子,
路上,弟弟突然癲癇發作,
我們就趕快把他送過來了!」

我問:「那你們去訪視有注意他最近有變瘦嗎?」

「有啊!所以我有問家長他的飲食狀況,
可是家長說他腸胃炎,
過陣子就好了!」

「那身上的那些傷痕你有注意到嗎?」

「有,我也有問爸媽,
但是爸媽說那是他跌倒不小心受傷的!」

我嘆了口氣跟陽光男孩社工說:
「那孩子的傷,
都在手臂內側、小腿後側跟衣服底下的地方,
這都不是跌倒會常受傷的地方啊!」

陽光男孩社工聽到之後,
迅速飄來一朵烏雲籠罩在他頭上,
他的嘴唇開始抽搐,
手也開始發抖,
他的淚水迅速積滿他的眼睛,
只差沒落下來而已。

解釋完後,
走回護理站看那孩子的電腦斷層,
原本以為會看到腦出血的我,
在看片的第一眼就失聲驚呼:
「怎麼會這樣?
這三歲孩子的腦,
怎麼會萎縮得像八十歲的老人?」

路過的吳醫師冷靜而哀傷的說:
「這是兒童虐待或疏忽照顧的腦,
這些孩子的腦容量會比正常孩子小,
而且甚至會有萎縮的情形,

長大之後,
也可能會有物質濫用或者是精神方面的疾病,
不過當務之急,
還是讓這孩子先上去加護病房吧!」

當我走出去要跟陽光男孩社工解釋電腦斷層結果時,
我看見他,
雙手抱著頭坐在候診椅上的背影一抽一抽的。

那個瞬間
我看到一顆懊悔自責的心在每個抽動間都再破碎一次,
是不是他的心,也需要進加護病房了?
 

社工不足與過勞

台灣因為社工執業風險高、
工作超時嚴重、
薪水無法獲得相對應的回報,
有些機構甚至還有要求社工回捐薪水的陋習,
更有超過3成的社工曾經遭遇職場暴力、性騷擾的情形,
使得台灣每年進入社會工作領域的只有畢業生人數的不到一半。

雖然政府已經提出各項方案來補足社工不足的問題,
但隨著家暴案件的逐年增加,
社工的人數,
尤其是專門負責家暴、兒虐案件的保護性社工們
因工作環境的高風險性,
更是面臨長期人力不足、年資淺、流動率高的問題。

我們希望政府除了在金錢方面做補助之外,
也要適時地針對社工的心靈做關懷,
以免救人的社工們到後來不堪負荷,
反而變成這份工作的受害者。

  • 生了就要好好養啊
  • 愛他就不要虐待他
  • 社工的心也需要被好好照顧
  • 正視社工過勞與低薪問題
  • 請不要讓救人的變成需要被救的

註:為保護當事人,個資經修改

 


圖片提供來源:瓦肯人的碎碎念(高醫外傷與重症團隊)
https://bit.ly/3lECxCy
數位編輯:黃小羽

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