一名 6 歲女童平時健康，沒有任何心臟病病史，卻因幾顆看似無害的蛀牙，而罹患罕見但極為致命的「感染性心內膜炎」。因為細菌透過蛀牙進入血液，最後「吃掉」她的心臟瓣膜，病情一度危急。
分享這起案例的台大兒童醫院心臟科主治醫師陳俊安指出，這名女童雖然原本身體健康，但口腔中的細菌藉由蛀牙突破防線，侵入血液並在心臟瓣膜上形成細菌斑，隨即擴散至全身，引發器官損傷，甚至比許多先天性心臟病的致死率還要高出數十倍，令人震驚。
這起事件也在台大兒科晨會中成為重要的討論案例，陳俊安醫師強調，感染性心內膜炎並非只有心臟病高風險群才會發生，健康孩童也可能因忽略口腔衛生而暴露於嚴重風險。低風險，並不等於零風險。
陳俊安醫師提醒，許多家長對蛀牙仍有錯誤認知，認為只是牙痛、蛀掉而已，忽略了它背後潛藏的細菌威脅。對此，他強調兩個重要觀念：
平時就要注重牙齒清潔與定期檢查，而非等到需要牙科治療時，才擔心要不要做感染性心內膜炎的預防。
若孩子沒有其他感冒症狀，卻連續發燒超過3～5天（即便只是 38 度微燒），就應提高警覺，及早就醫，以評估是否感染性心內膜炎等重症風險。
為了避免類似憾事重演，家長應落實以下口腔照護原則，從源頭預防蛀牙引發的健康危機：
睡前一定要刷牙、飯後刷牙，每天至少刷兩次，除了使用含氟牙膏，也要使用牙線輔助清潔。即使孩子已學會刷牙，父母仍要幫小孩再刷 1 次，以徹底清潔。
除了早晚要用含氟牙膏外，容易蛀牙的孩子要用「含氟凝膠」或「含氟漱口水」。
減少糖分攝取，避免細菌滋生。
建議每 6 個月安排一次塗氟及口腔檢查。
首圖：shutterstock
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