不是看這科
她總是莫名其妙的驚恐抽搐。神經科檢查說不是癲癇。在陌生人圍繞時、沒有安全感時,特別容易發作。她蜷縮在檢查室。她從青春期開始就開始「腹痛」但是症狀很模糊,看過很多醫師,什麼檢查都作過了,無一奏效,轉診到醫學中心。
她脂粉不施,著簡單的T-shirt,穿寬鬆的牛仔褲。看起來憔悴而瘦弱,神情焦慮,話很少。她的理學檢查幾乎完全正常,醫師懷疑她得了某種「腸躁症」。
醫師問:「休假時您都做些什麼?」
她說:「醫師,對不起,請你大聲一點。」
原來她有點重聽。她說父親是糕餅烘焙師,她耳濡目染,喜歡做蛋糕。醫師剛好也喜歡烹飪,愛吃甜點。於是問她一些做好餅乾的祕訣。她眼睛為之一亮,對話多了起來。
有點費力,醫師得提高音量向她解釋,生活起居要注意什麼,藥要怎麼吃,叫她定期回診。原本她很冷淡,有點防衛,說得不多。不知道醫師的話,她聽進去多少。
腹痛時好時壞,但說起烘焙,她會興高采烈告訴醫師做蛋糕要注意的重點,用哪種杏仁粉、烤箱的溫度……醫師持續看她,耐心和她互動。慢慢,腹痛的頻率減少了,她開始有了笑容,體重也慢慢增加。
有一次,她神情落寞,跟醫師說最近惡夢連連,睡不好。黑眼圈很明顯。
然後毫無預期的,她告訴醫師,小學生時一段被性侵的經歷。她被選上,是因為她有一隻耳朵全聾,聽力有點不好……
她對醫師掀開她埋藏已久的記憶。她的故事,讓醫師覺得驚悚。她講到悲慘激動處,全身禁不住顫抖起來……
術業有專攻,這可不是醫師看的病。她該看精神科的呀。可是她拒絕轉診,或和任何社工人員接洽。
醫師只好硬著頭皮繼續看,聊得不順的時候,他們就開始談「烘焙」……
有一天她感冒生病了。她請友人告訴醫師:「她健康的耳朵耳膜破了,她什麼也聽不到,還可以來會談嗎?」
「當然可以。」醫師說。
於是她來了,分享她的恐懼。
她說她很怕,一旦她全聾了,所有的人都會排斥她。她說她這輩子,為了被人接受,總是假裝自己聽得到,假裝知道周圍發生什麼事情……
會談快結束的時候(大部分只聽她說),醫師拿出筆記本。在上頭寫:「妳還是可以繼續找我談話,即使妳永遠聽不到也沒關係。」
「真的嗎?」她問。眼中泛起淚光。
醫師感慨,他對聽覺正常病人所做的口頭衛教,說了一堆,在病人那一端,可能只是模糊的語音。
這次,他用筆寫在紙上的幾個字,卻是最清晰的訊息。它明白地傳達:「即使最糟的恐懼成真,世界上仍有一個地方可以讓妳休憩、談話、療傷。」
她帶著微笑離開。
摘自 林思偕《病歷的彼端,未盡的故事》/晨星出版
作者簡介|林思偕 診間內,他是一位小兒科醫師;診間外,他是一位穿著白袍的詩人。看透人間無常,更懂得醫病之間當溫柔以待。行醫路上笑中帶淚,努力不懈只為抓住那雲系中的一煦曙光。 現職 林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師 林口長庚醫院學術組教授 《長庚醫訊》發行人、總編輯
Photo:shutterstock/達志 數位編輯:黃晨宇
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