小孩被魚刺哽到，阿嬤教「喝醋、吞飯」有用嗎？小心越卡越深，刺穿食道更難處理

作者：鬍子醫生

 魚刺哽到喝醋有用嗎？

『好痛好痛～鬍子，我魚刺哽到喉嚨了！』
『登愣！又是一場奮戰了！』鬍子醫生袖子捲捲準備上工～

鬍子醫生說：『對耳鼻喉科醫生來說，夾魚刺，就像練功，卡的地方千變萬化，都要一舉成擒才算完勝！』

有時，魚刺就卡在扁桃體旁，一眼就看到，一下子就夾掉了；有時候，卻卡的很深，要用內視鏡幫忙，才比較好夾！
病人可能難以理解：『夾魚刺，對耳鼻喉科醫師來說是多沈重的壓力？畢竟，沒夾出來或卡太久，都可能引起深頸部感染』極端嚴重的還有可能食道刺傷甚至刺穿

鬍子醫師有兩次非常深刻的夾魚刺經驗：
第一次是在醫院擔任住院醫師時，有個80歲的老人家因為魚刺卡到，半夜來急診：

急診，當然就是照會我們耳鼻喉科職班的住院醫師來夾！我記得他是卡在快靠近食道的出口，非常棘手，眼睛看久了真的很花，我職班醫生只能一個人在半夜默默的夾，奮鬥兩個多小時，夾到老爺爺病人都在治療台上睡著了！

其實只有老人才有可能睡著，因為夾魚刺超不舒服的啊 ，還好他年紀比較大了也沒力氣罵人，這次破了時間紀錄。

另一次是在開業後的診所，有個年輕人也是因為卡魚刺來求助：

我跟護士兩個人也是用內視鏡找了半天，真的都沒看到任何魚刺，但病人還是指著特定的地方，不耐煩說：『就在那裡阿！』
他覺得沒有被夾除，就罵說：『沒夾出來還要收我掛號費200元？200元也太好賺了吧！那你幫我開個感冒藥好了!!』

這真是深深的侮辱我們醫生的專業阿阿阿！！所以我忘不了它！

其實，有些狀況下，異物感是來自於魚刺插到後的傷口，魚刺本身已經吞到肚子了，但任憑怎麼解說，病人還是不相信！

但這種誤解，對鬍子其實也是會產生心靈創傷：『病人有所不知阿，魚刺移除這件事，真的要練很多年才有我今天的身手的耶的』！

魚刺哽到，請找耳鼻喉科

• 喝醋：大量喝醋無法軟化魚刺，反而可能傷害到食道粘膜或過度刺激引起發炎
• 吞飯：可能讓本來卡在表面的，越吞越深，或是越卡越進去，醫生更難處理
• 催吐：有可能刺穿食道，甚至是氣管或主動脈
• 喝水及輕咳: 水份及輕咳，可幫助淺層或是小魚刺剝落，但切勿用力過猛，造成反效果。
• 停止進食及找醫師幫忙：這狀況發生時，請去找耳鼻喉科處理，有些狀況下還可能要請腸胃科一起使用軟式消化道內視鏡來找/夾！
   

小朋友吃魚更要當心
孩子年紀太小，或是，過度尖銳/帶勾等魚刺或異物，在進行危險性更高的取出行為時，甚至有可能進行全身麻醉進開刀房來處理，請家長們一定要替幼兒多加注意唷～！

本文經：鬍子醫生診間生活授權轉載

圖片提供：鬍子醫生
數位編輯：黃小羽