日本講談社於2026年7月27日發布訃告，證實東野圭吾已於7月23日因大腸癌離世。
東野圭吾1958年出生於日本大阪，1985年以《放學後》獲得江戶川亂步獎，正式踏入文壇；2006年再以《嫌疑犯X的獻身》獲得直木獎。代表作品包括《白夜行》、《秘密》、《流星之絆》、《解憂雜貨店》、《假面飯店》等，多部小說被改編為影視作品，在台灣也擁有廣大讀者。
國民健康署提醒，大腸癌早期多半沒有明顯症狀，若等到身體不適才就醫，可能已進展至較晚期；台灣目前提供45至74歲民眾，以及40至44歲具家族病史者，每2年一次公費糞便潛血檢查。
大腸癌是台灣常見癌症之一。根據國健署公布的112年癌症登記及113年死因統計，大腸癌發生人數位居國人十大癌症第2名，死亡人數則排名第3。
大腸癌可怕之處，在於早期經常沒有明顯症狀，民眾可能在不知不覺中錯過治療時機。不過，大腸癌也是能透過篩檢及早發現、提高治療效果的癌症。
國健署資料顯示，早期第0至第1期大腸癌的5年存活率可達9成以上；若到了第4期才發現，存活率僅有16%。定期接受大腸癌篩檢，可減少34%的晚期大腸癌發生率，並降低40%的大腸癌死亡率。
這也表示，即使平時沒有血便、腹痛或排便異常，符合資格者仍應定期篩檢，不能只靠身體是否出現不適判斷。
為了提早發現大腸癌，國健署自2025年起將公費篩檢年齡由原本的50歲下修至45歲。
目前符合下列條件者，每2年可接受一次公費定量免疫法糞便潛血檢查：
➧ 45至74歲民眾。
➧ 40至44歲且具大腸癌家族病史者，也就是父母、子女或兄弟姊妹曾罹患大腸癌。
糞便潛血檢查是一種非侵入性的篩檢工具，不需要事先限制飲食。符合資格者可攜帶健保卡，前往鄰近醫療院所領取採便管，再依照「領管、解便、採便、送回」4個步驟完成檢查。
需要注意的是，糞便潛血檢查並不等於大腸癌確診。結果呈陽性，代表糞便中檢測到肉眼看不見的血液，可能來自痔瘡、腸道息肉或其他消化道出血，仍須接受大腸鏡檢查，才能釐清原因。
不少人收到陽性結果後，因為害怕接受大腸鏡檢查，或認為出血只是痔瘡而沒有繼續追蹤。然而，國健署提醒，糞便潛血陽性者若超過6個月未接受大腸鏡檢查，罹患大腸癌的風險將增加30%；若拖延超過一年，罹患晚期大腸癌的風險更可能增至2.8倍。
若篩檢陽性後一直沒有接受大腸鏡確診，大腸癌死亡風險也會增加64%。
大腸鏡除了能進一步檢查出血原因，若發現腺瘤性息肉，多數可在檢查時直接切除，在息肉進一步癌化前加以處理。因此，糞便潛血陽性不必過度恐慌，卻也不應拖延。
大腸癌的症狀並不具有專一性，血便、便祕或腹瀉也可能由其他腸胃疾病引起，不能僅憑症狀自行判斷是否罹癌。不過，依據臺北榮民總醫院玉里分院的官方衛教資料，若出現以下6種情況，仍應儘速就醫評估：
1、糞便帶血或黏液
排便時出現鮮紅色、暗紅色血液或不明黏液，即使自認可能是痔瘡，也不宜長期忽略。
原本排便規律，近期卻持續腹瀉、便祕，或兩者交替發生。
糞便突然變得比過去細小，或經常腹瀉、便祕，且情況持續未改善。
沒有刻意節食或增加運動，體重卻持續下降，應進一步找出原因。
腸道病灶可能造成慢性出血，進而出現貧血、容易疲倦、臉色蒼白或活動時喘等現象。
若腹部摸到不明腫塊，或伴隨持續腹脹、腹部不適，應儘速就醫檢查。
這些症狀不等於罹患大腸癌，卻是身體需要進一步檢查的訊號。尤其症狀持續、反覆出現或逐漸加重時，更不宜自行買藥或只以痔瘡、腸胃不適解釋。
肥胖、缺乏運動、吸菸、飲酒，以及紅肉、加工肉品和高脂肪食物攝取過多，都可能增加大腸癌風險。日常生活應維持健康體重、規律運動，多攝取蔬菜水果，並減少紅肉與加工肉品。
但國健署也強調，健康飲食與規律運動不能取代篩檢。由於早期大腸癌可能完全沒有症狀，對符合公費資格的民眾而言，每2年接受一次糞便潛血檢查，仍是及早發現大腸癌的重要方法。
民眾可透過健保快易通App查詢上次篩檢時間，也可至全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站，尋找鄰近的篩檢醫療院所。
資料來源：
講談社訃告、衛福部國健署大腸癌防治資料、國健署癌症篩檢資格、臺北榮總玉里分院大腸癌衛教
※ 本報導資料搜集與初稿架構由 AI 技術輔助生成，最終內容均經編輯團隊完成人工事實查核、文本修飾與審核定稿。
文章首圖：AI生成
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